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西安欧亚学院学生团体保险知识问答
发布时间:2010-05-12       发布人:学生工作处

 

    为加强对我院学生团体保险的宣传力度,使出险学生获得最大程度的经济补偿,在此对出险学生在保险理赔中遇到的各种典型性问题予以解答,望能为广大学生提供一定帮助。

    一、我院学生团体保险的险种有哪些?

    我院学生投保的险种有:

    1、学生团体平安意外伤害保险。即在校投保学生在保险期限内因发生意外导致残疾或身故,按照有关保险条款规定可获取一定的保险赔偿。

    2、附加意外伤害医疗保险。即在校投保学生在保险期限内因意外伤害产生的门诊或住院医疗费用,保险公司按照一定的比例予以赔偿。

    3、附加疾病住院医疗保险。即在校投保学生在保险期限内,因疾病(保险协议生效前产生的疾病除外)产生的住院医疗费用,可获取一定比例的保险赔偿。

    二、有位学生问,前几天我患有尿结石,去医院治疗花费1500元左右,但没有住院,能否获得保险补偿?

    不能。我院在校学生所办理的保险属疾病住院医疗保险,门诊产生的费用不属于保险责任范围。

    三、出险学生要获得保险赔偿需要准备哪些材料?

    属住院医疗的学生需要提供以下9种材料:

    1、县(区)级以上医院的门诊病历。

    2、医生诊断证明。

    3、医疗费用的原始票据。

    4、本人身份证或学生证复印件。

    5、住院病历首页复印件。

    6、病历记录。

    7、长期医嘱、临时医嘱复印件。

    8、每日费用清单。

    9、出院记录(小结)。

    若属意外伤害门诊只需提供以上材料中的1、2、3、4项材料即可。

    四、出险学生要获得保险赔偿的办理程序是什么?

    1、投保学生出险后,尽量在最短的时间内,到分院(系)学生科备案,并领取索赔通知书,认真填写有关项目,并对出险情况做简明扼要的说明。

    2、出险学生在治疗期间要注意按照以上第三条的要求收集保险索赔材料。

    3、出险学生在治疗结束后持保险索赔材料,经辅导员签字证明后,交系学生科主管老师联系保险公司,办理索赔事宜。

    4、赔付结果出来的时间为:一般案件大概5个工作日,5000元以上的大案件需7-10个工作日。

    五、为获得最大程度的保险赔偿,住院期间需要注意事项有哪些?

    建议医生使用医疗保险用药,非医疗保险用药不属赔付范围。床位费用按普通标准赔付。
 

学生工作处

                                    2009年3月30日                                
 

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